Кто может получить возмещение по лекарственному страхованию
Перейти к содержимому

Кто может получить возмещение по лекарственному страхованию

  • автор:

В Минздраве рассказали, как получить компенсацию за лекарства от коронавируса

В Минздраве рассказали, как получить компенсацию за лекарства от коронавирусаКак вернуть средства за лекарства от коронавируса (Коллаж РБК-Украина)

В Минздраве рассказали, какие нужны документы для получения компенсации за лечение COVID-19

В Министерстве охраны здоровья рассказали, что пациенты могут вернуть средства, которые были потрачены на лекарства против коронавируса. Как отмечают в ведомстве, компенсацию могут получить, в том числе и пациенты, которые проходили лечение дома, под присмотром семейного врача.

Государство компенсирует украинцам средства за лекарства, но только в том случае, если их выписал врач. Как рассказали в контакт-центре по коронавирусу Минздрава для издания «Сегодня», если врач назначил лечение от COVID-19 амбулаторно, то компенсацию получить можно. Но для этого нужно сохранить все чеки и результаты теста на коронавирус.

«Если у вас есть все чеки, то вы имеете право вернуть деньги за лечение. Я сейчас продиктую перечень документов… Для компенсации стоимости лечения вам нужно подать заявление и копию чеков в районное управление труда и соцзащиты. То есть вам нужны копии чеков, результат на «корону», что у вас действительно был коронавирус, и следует написать заявление. Контакты можно найти на сайте eHealth», — сообщили в контакт-центре.

Стоит отметить, что пациенты с коронавирусом, которые лечатся дома и находятся на самоизоляции, имеют право выходить из дома на улицу. Однако им запрещено заходить в места массового скопления людей – например, в магазины.

Напомним, ранее мы писали о том, какие есть сценарии ужесточения карантина в Украине.

Обязательная медстраховка для всех: почему больным не компенсируют траты на лекарства

Обязательная медстраховка для всех: почему больным не компенсируют траты на лекарства

В Украине могут ввести еще один вид страхования – фармацевтический – для того, чтобы компенсировать украинцам расходы на лекарства.

Соответствующий пилотный проект начали обсуждать Министерство здравоохранения и народные депутаты. Об этом заявил председатель комитета Верховной Рады по вопросам здоровья нации, медицинской помощи и медицинского страхования Михаил Радуцкий.

Зачем нужен новый вид страховки

По словам главы профильного парламентского комитета, участники «пилота» будут платить незначительные суммы – «чуть больше 100 грн», получая страховку с ежегодным покрытием 25 тыс. грн в год. В рамках этой программы можно будет покупать без наценки, «фактически по оптовой цене», отметил он.

Это – обязательное условие участия в программе фармстрахования для производителей и аптечных сетей. В качестве примера Радуцкий привел государственную программу «Доступные лекарства».

Он назвал риски подобного подхода – во-первых, мошенничество. Например, когда врач в сговоре с пациентом будет выписывать «ненужные» лекарства, чтобы «выбрать лимит и выкачать деньги со страховой компании».

Чтобы избежать этого, семейные врачи будут вносить в электронную базу диагнозы пациентов и назначенные лекарства.

Во-вторых, лоббирование определенных препаратов, поэтому лекарства будут назначаться по действующему веществу, а не по торговой марке.

Рынок – против

Опрошенные UBR.ua эксперты и участники рынка раскритиковали предложенную систему фармстрахования.

Гендиректор Ассоциации «Страховой бизнес» Вячеслав Черняховский предложенный механизм назвал чуждым страховому бизнесу.

«Мы должны понимать простую вещь – страховые компании работают со страховками, которые связаны с наступлением каких-то рисков, то есть какие-то вероятностные вещи», – отметил он.

Например, человек заболел – и тогда может быть несколько вариантов, говорит эксперт: полная оплата лечения, только стационара или только лекарств.

«Такие схемы действительно существуют, они не связаны никак со страхованием на самом деле – это просто так называется», – подчеркнул глава Ассоциации «Страховой бизнес».

По его наблюдениям, «социальное страхование» – для разных слоев населения при различных заболеваниях «делается по-разному» в зависимости от страны к стране. Как правило, используется механизм компенсаций напрямую через аптечные сети.

Страховщики могут оплатить или полностью, или 50% расходов на лекарства для пенсионеров.

Это происходит только в тех случаях, где страховые компании в системе обязательного медстрахования выступают «полноценными участниками». А также являются координаторами и несут расходы по оплате на лечение, отметил Вячеслав Черняховский.

«Вопрос в том, что здесь нет четкого страхового механизма, который есть во всех других видах страхования, и который касается добровольного страхования», – подчеркнул он.

Это – механизм компенсации, чтобы сделать лекарства более доступными для граждан. Применяется он в странах с обязательным медицинским страхованием.

В Германии, например, есть больничные кассы, люди туда платят деньги ежемесячно, скажем 50 евро. И когда возникает потребность, человек может обратиться в такую кассу и получить возмещение на небольшие суммы.

«В нашем случае это нужно назвать социальной медицинской компенсационной программой. Страховые компании могут участвовать в этой системе только в части того, что они могут выступить операторами этой системы – проверять счета, рецепты, назначения», – заявил Вячеслав Черняховский, отметив, что для страховщиков «это должно быть экономически интересно».

Если весь курс лечения будет стоить 10 тыс. грн, то 100 грн/мес. – это «небольшая часть», которую страховая компания возьмет за обслуживание. По поводу рисков, связанных с мошенничеством, гендиректор Ассоциации «Страховой бизнес» заявил, что этот вопрос не стоит столь остро.

«У нас были случаи, когда врачи выписывали лишнее лекарство, намного больше, чем нужно – в разы – потому что они получали «откаты» от аптечных сетей. Поэтому страховая компания проверяла, и это – работа квалифицированных специалистов, в том числе – с медицинским образованием», – рассказал он в комментарии UBR.ua.

По его словам, основные получатели «компенсационных лекарств» – пенсионеры, малообеспеченные, а также «случаи, когда лекарства дорогие, а вопрос – жизни и смерти – рак, СПИД и др.»

«В страховании классическом тот, кто платит деньги, тот и может получать выплаты. Другой – не может», – подытожил Черняховский.

Чтобы предложенная систем заработала с участием страховых компаний, добавил он, нужно, чтобы все граждане Украины имели полисы обязательного медицинского страхования.

Зачем изобретать велосипед

Руководитель отдела внешних коммуникаций СК «Инго» Александр Мельничук в разговоре с UBR.ua заявил, что медицинское страхование «существует в нынешнем добровольном виде, и работает прекрасно».

По данным СК «Инго», за 2020 год выплаты по добровольному медстрахованию (ДМС) составили 2,6 млрд грн. По этой программе ориентировочно застраховано 700 тыс. лиц.

«Естественно, капля в море по сравнению со всем населением Украины, но это люди, которые хотят получать качественный медицинский сервис, и они платят собственные средства», – подчеркнул Мельничук.

По его словам, опасения по поводу того, что врачи «за откаты» могут выписывать слишком много лекарств – излишни, потому что в страховых компаниях работают люди с медицинским образованием. «И они понимают, что может быть лишним, что – нелишним, а что – необходимо», – рассказал он.

Мельничук убежден, что в Украине нужно внедрять обязательную систему медицинского страхования, «как во всем мире это работает».

Самая лучшая, по его мнению, в США, где есть сумма необходимого минимума государственного возмещения, чтобы получать медпомощь «качественно и вовремя». А если кто-то пожелает получить дополнительные сервисы – это уже за средства ДМС, отметил он.

В качестве сравнения Александр Мельничук привел «автогражданку» и КАСКО в автомобильном страховании. В первом случае минимально страхуется ответственность, если кто-то пострадал в ДТП.

Если же клиент хочет обезопасить и себя, то тогда государство к такому сервису не имеет отношения – это уже личный выбор.

То же должно быть и в медстраховании – минимум, гарантированный государством. А за все, что «сверху» – нужно покупать самостоятельно. Поэтому отдельно внедрять фармстрахование, по мнению Александра Мельничука, не имеет смысла, если есть «испытанный механизм ДМС».

Хотите первыми получать важную и полезную информацию о ДЕНЬГАХ и БИЗНЕСЕ?

Вернуть деньги за лечение: в МОЗ рассказали, как получить компенсацию больным Covid-19

В МОЗ рассказали, как получить компенсацию больным Covid-19. Фото: skalozub52 - LiveJournal

В контакт-центре Министерства охраны здоровья Украины говорят о возможности получения компенсации за потраченные лекарства тем, кто лечился дома. Однако в Налоговой службе Харьковской области о механизме ничего пока не знают.

Пациенты с коронавирусом, которые лечились дома под наблюдением семейного врача, могут получить компенсацию при наличии чеков на лекарства. Для этого нужно обратиться в Налоговую службу по месту регистрации. Деньги придут в течение двух месяцев. Об этом KHARKIV Today сообщили в контакт-центре Министерства охраны здоровья Украины.

По информации издания, уже несколько жителей области, получив отрицательный тест, собрали документы и озаботились получением денег. Но пока фактов выплат в нашей области нет.

«С вашей заработной платы отчисляется процент налогов, и из этих налогов, которые вы отчислили за предыдущий год работы, вам могут вернуть то количество денег, которое было потрачено на ваше лечение, но оно должно совпадать со списком жизненно необходимых лекарств. Налоговая рассматривает соответствующие документы, именно она решает, вернуть или нет», — сказал оператор контакт-центра Максим.

В контакт-центре предупреждают: получить компенсацию не смогут нетрудоустроенные жители и частные предприниматели. Получателем могут быть только официально трудоустроенные физлица, стаж должен быть не менее года.

«Если за вас платят налоги, вы работаете по трудовому договору, то предусмотрена налоговая скидка — это возвращение части уплаченного налога. Получить ее могут только обычные физические лица, для ФЛП такая возможность не предусматривается», — пояснили в контакт-центре.

Налоговая скидка предусмотрена для оплаты лечения самого работника или члена его семьи. Обязательное условие — наличие в чеке жизненно необходимых лекарств. В контакт-центре Министерства охраны здоровья Украины порекомендовали ознакомиться с такими лекарствами в Налоговом кодексе Украины — пп. 166. 3. 4. (статья 166 — налоговая скидка). Однако в подпункте этой статьи нет ни слова о средствах от коронавируса.

В перечень расходов, разрешенных ко включению в налоговую скидку, входят донорские компоненты, протезно-ортопедические приспособления, изделия медицинского назначения для индивидуального использования лиц с инвалидностью.

Но в контакт-центре говорят: с чеком за лекарства нужно идти в Налоговую службу по месту регистрации. Документы можно подать в бумажном виде (отнести лично) или отправить по почте.

Какие нужны документы:

  • копия паспорта и идентификационный код. Если компенсировать просите лечение члена семьи, то подаете копию его паспорта;
  • декларация о доходах за прошлый год;
  • справка с места работы о зарплате, форма №3;
  • справка с места работы, подтверждающая это
  • копия квитанций, выписок на приобретение лекарств;

Как пояснили в контакт-центре, могут понадобиться документы, которые подтверждают степень родства (свидетельство о рождении ребенка, свидетельство о браке), справка о составе семьи (ее выдает Центр предоставления административных услуг).

К этим документам подкрепляется заявление на имя начальника того управления Налоговой службы, которое находится по месту вашей регистрации. В нем нужно указать номер счета для перечисления компенсации, деньги можно получить и с помощью почтового перевода. Если все в порядке с документами и есть основания для начисления компенсации, деньги придут в течение двух месяцев. Компенсировать стоимость анализа на выявление коронавируса не будут.

Важная деталь: если вы лечились от коронавируса дома под руководством семейного врача, могут потребоваться записи вашего доктора в единой системе EHEALTH: диагноз, назначения.

«Если с документами все хорошо, на протяжении 60 календарных дней после подачи декларации деньги перечислят на счет, который указан в заявлении. Если счета нет, деньги можно получить и по почтовому переводу. Этот способ нужно указать в заявлении, — пояснил оператор контакт-центра МОЗ Максим. — Я думаю, что нет, за тестирование, наверное, не будет компенсации».

Что говорят в налоговой и управлении соцзащиты

Однако выяснилось, что о механизме начисления компенсаций харьковчанам, которые лечились от коронавируса дома, в Налоговой службе не знают. Там говорят, что сейчас не предусмотрена компенсация не только для коронавируса, но и других болезней — ждут старта медицинской реформы. Если будет команда от Кабинета министров, готовы принимать заявления о компенсациях.

«Медицинскую реформу еще не приняли, и за лечение не возвращаются сейчас подоходные. Это не только коронавирус. То есть она (прим. — медицинская реформа) как бы прописана, но на практике еще не применено. Ждем медицинскую реформу, и тогда будет возможность возврата подоходного налога. Сейчас не приходило нам никаких распоряжений по поводу коронавируса и возврата подоходного в связи с этим. Поэтому сейчас нет возможности. Может, чуть позже, когда к нам придет какое-то распоряжение или указ Кабинета министров, или Налоговой службы. Тогда уже будем возвращать», — пояснил инспектор Киевского управления Главного управления Налоговой службы Украины в Харьковской области Руслан Шовкун.

Не слышали о компенсации для харьковчан, которые лечились от коронавируса дома, и в департаменте социальной защиты населения Харьковской областной государственной администрации. В департаменте предусмотрена помощь для малообеспеченных граждан, в том числе она может касаться лечения коронавируса. Однако на сегодняшний день таких заявлений в департамент не приходило.

«У нас не предусмотрена помощь по COVID, это по линии охраны здоровья. Но есть материальная помощь из областного бюджета при условии, что это — малообеспеченные граждане, то есть это не обязательно касается COVID. Пока по COVID не приходило», — пояснил KHARKIV Today директор департамента социальной защиты населения Харьковской ОГА Юрий Шпарага.

Обсудить эту новость можно на нашей странице в Facebook

Читай все новости в нашем канале Telegram и подписывайся на нас в Instagram и Viber

Уже с 1 июля: украинцы начнут получать компенсацию за покупку лекарств — инструкция как оформить

Уже с 1 июля: украинцы начнут получать компенсацию за покупку лекарств — инструкция как оформить

С первого июля в Украине возвращается норма возмещения лекарственных препаратов согласно программе «Доступні ліки», но только по электронному рецепту.

На сегодня врачи и аптеки на большинстве территории нашей страны имеют возможность работать с е-рецептами, поэтому для них возвращается норма отпуска лекарственных препаратов по программе «Доступні ліки» только по электронному рецепту.

Для тех же территорий, которые временно неподконтрольны или где ведутся активные боевые действия, остается право использования бумажного рецепта в рамках данной программы.

Отмечается, что данные изменения помогут усовершенствовать реализацию программы медицинских гарантий в части возмещения лекарственных препаратов, а также мониторинга использования бюджетных средств. Благодаря электронным документам можно исключить риск допущения механических ошибок и позволить осуществить фактический перерасчет за отпущеные лекарственные средства.

Вместе с тем пациенты не обязаны будут каждые 30 дней получать рецепт на лекарственные препараты, которые отпускаются согласно программе возмещения, на физическом приеме у врача. Если пациенту необходимо дополнительное лечение, то повторный е-рецепт на эту группу лекарственных препаратов можно будет получить дистанционно.

Новости Украины — 20 июня 2023 1156

Аптеки в Украине начнут работать по-новому? Что изменится с 1 июля

Аптеки в Украине начнут работать по-новому? Что изменится с 1 июля

Определенные препараты станут недоступными для украинцев, почему?.

В Украине лекарства теперь можно заказать и получить через доставщиков еды

В Украине лекарства теперь можно заказать и получить через доставщиков еды

Таблетки привезут так же быстро, как и пиццу.

Как получить бесплатные лекарства и медицинскую помощь: краткая инструкция для переселенцев

Как получить бесплатные лекарства и медицинскую помощь: краткая инструкция для переселенцев

Во время военного положения в Украине упростили доступ украинцев к медицинской помощи..

Что подорожало в украинских аптеках больше всего: три наименования

Что подорожало в украинских аптеках больше всего: три наименования

Какие таблетки самые дорогие.

Минздрав Украины вас обманывает. Лекарства и дальше должны продаваться без рецептов

Минздрав Украины вас обманывает. Лекарства и дальше должны продаваться без рецептов

До окончания военного положения в Украине большинство лекарств должны и дальше продаваться в аптеках без рецептов. Так говорит Закон..

В апреле украинских пенсионеров будут ожидать приятные новости

В апреле украинских пенсионеров будут ожидать приятные новости

Апрель 2023 года принесет позитивные изменения жителям Украины.

9 вещей со скрытым назначением

У всех вещей и изобретений в мире есть практическое назначение. Даже если мы о них не догадываемся или не знаем

Как выглядят Новые семь чудес света, по сравнению с Семью чудесами Древнего мира

В мире были выбраны «Новые семь чудес света», неофициально пришедшие на смену знакомым всем «Семи чудесам Древнего мира», список которых был сформирован ещё в IV веке нашей эры.

Крутейшая картинка-иллюзия со спрятанным там котом, но найти его так и просто. А вы сможете?

О, сколько великих умов свели с ума разнообразные иллюзии! Но сегодняшнюю головоломку можно назвать одной из самых сложных и изощрённых

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *